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肩関節脱臼について
いまがわ整骨院グループ、Annおかざきスポーツ鍼灸接骨院です!
接骨院に通院される患者様の中には、脱臼を経験されたことのある方もいらっしゃいます。特に、肩関節での発生が多くみられます。また、肩は繰り返し脱臼しやすい部位でもあり、繰り返し脱臼を引き起こすものを反復性脱臼といいます。今回は、肩関節が何故繰り返し脱臼しやすいのか、有効な対処法について紹介いたします。
〈反復性肩関節脱臼とは〉
反復性肩関節脱臼とは、一度肩関節を脱臼したあと、同じ肩が何度も外れてしまう状態です。肩関節は人間の関節の中でも可動域が最も広く、自由に動かせる反面、安定性が低い特徴があります。そのため、一度組織が損傷すると肩関節が不安定になり、少しの衝撃や日常生活の動作でも脱臼を繰り返す場合があります。特に10代から30代のスポーツ選手や、ラグビー・柔道・野球・バレーボール・バスケットボールなど肩を大きく使う競技では発症率が高い傾向があります。
〈反復性脱臼の原因〉
反復性肩関節脱臼の最大の原因は、初回脱臼時に肩関節を支える組織が損傷することです。肩関節には関節唇・関節包・靭帯・筋肉が存在し、肩の安定性を保っています。初回脱臼で関節唇が損傷すると、肩関節を支える力が低下し、再脱臼のリスクが大きく上昇します。代表的な損傷には以下があります。
・バンカート損傷(関節唇の損傷)
・ヒルサックス損傷(上腕骨の骨のへこみ)
・関節包や靭帯の損傷
組織損傷が残ったままスポーツへ復帰すると、反復性肩関節脱臼につながる可能性が高くなります。
〇筋力低下
肩関節はインナーマッスル(回旋筋腱板)が安定性を支えています。脱臼後に十分なリハビリを行わない場合、筋力が低下し、肩関節を支える力が不足します。筋力不足によって肩関節が不安定になり、再発しやすくなります。
〇若年層で発症しやすい
10代から20代で初回脱臼を経験した場合、再発率は非常に高いと報告されています。スポーツ活動が活発で肩への負担が大きい年代では、約70〜90%が再脱臼するといわれています。
〈反復性肩関節脱臼の症状〉
反復性肩関節脱臼では次のような症状が現れます。
・肩が何度も外れる
・腕を上げると不安感がある
・ボールを投げる動作が怖い
・寝返りで肩が外れそうになる
・肩の痛みや違和感が続く
・スポーツ中に力が入らない
症状が軽く見えても肩関節内部では損傷が進行している場合があります。
〈反復性肩関節脱臼の対策〉
〇初回脱臼後の適切な治療
最も重要な対策は初回脱臼後の適切な治療です。痛みが落ち着いただけで運動を再開すると、組織が十分に回復せず再発しやすくなります。整形外科で画像検査を受け、損傷の程度を確認したうえでリハビリを開始することが大切です。
〇リハビリで肩を安定させる
リハビリでは肩関節周囲の筋力を回復させます。特に重要となる筋肉は以下です。
・回旋筋腱板(インナーマッスル)
・肩甲骨周囲筋
・僧帽筋
・前鋸筋
肩甲骨の動きを改善すると肩関節全体の安定性が向上し、再発予防につながります。
〇スポーツ復帰を焦らない
競技復帰のタイミングが早すぎると再脱臼の危険性が高くなります。痛みがないだけでは復帰の基準になりません。筋力・可動域・肩の安定性・競技動作を確認しながら段階的に復帰することが重要です。
〇再発を繰り返す場合は手術も選択肢
何度も脱臼を繰り返す場合やスポーツ競技への復帰を希望する場合は、関節唇を修復する手術が選択される場合があります。手術後もリハビリを継続することで再発率を大きく下げられます。
〈Annおかざきスポーツ鍼灸接骨院で行うサポート〉
Annおかざきスポーツ鍼灸接骨院では、反復性肩関節脱臼による肩の不安定感や痛みに対して、一人ひとりの状態に合わせた施術を行っています。肩関節だけではなく、肩甲骨・背骨・体幹・姿勢・筋力バランスまで評価し、再発しにくい身体づくりを目指します。スポーツ選手には競技特性を考慮したリハビリやトレーニング指導も実施し、安全な競技復帰をサポートしています。
〈まとめ〉
反復性肩関節脱臼は、一度肩関節を脱臼したあとに関節唇や靭帯などの組織が損傷し、肩の安定性が低下することで繰り返し発症します。初回脱臼後の適切な治療、インナーマッスルや肩甲骨周囲の筋力強化、段階的なリハビリが再発予防には欠かせません。
肩が何度も外れる、肩に不安感がある、スポーツ復帰に不安がある場合は、早めの評価と適切な施術が重要です。Annおかざきスポーツ鍼灸接骨院では、原因を丁寧に分析し、再発予防まで見据えた施術とリハビリを提供しています。肩の脱臼でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
【Annおかざきスポーツ鍼灸接骨院の連絡先】
住所: 愛知県岡崎市柱2丁目5-1
電話番号: 0564-73-5353
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